ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА В КАЗАХСТАНЕ ОРГАНИЗОВАНА ГЕРИАТРИЧЕСКАЯ СЛУЖБА В ПОЛИКЛИНИКАХ

Ежегодно 21 сентября во всем мире отмечается Международный день распространения информации о болезни Альцгеймера.

Это день, когда организации во всем мире объединяют свои усилия с целью повышения осведомленности населения о болезни Альцгеймера и деменции.

Болезнь Альцгеймера – это разновидность старческого слабоумия, проявляющаяся тотальной деменцией с прогрессирующим распадом памяти и корковыми очаговыми расстройствами. В основе заболевания лежит диффузная атрофия головного мозга, преимущественно его коры, характеризующаяся большей очаговостью, чем при других разновидностях старческого слабоумия.

Нехватка информации, связанной с деменцией, по-прежнему является проблемой, требующая незамедлительных действий. Большинство людей ошибочно полагают, что это заболевание – нормальная часть старения.

Самым значимым фактором риска развития болезни Альцгеймера является возраст. У большинства пациентов с болезнью Альцгеймера возраст составляет 65 лет. Тем не менее, заболевание встречается и у лиц младше 65 лет.

Важно понять, что болезнь Альцгеймера не является нормальной частью старения. Потеря памяти обычно один из первых предупреждающих признаков болезни Альцгеймера. В дополнение к потере памяти на ранней стадии заболевания встречаются следующие признаки: человек может потеряться в знакомых местах; становится затруднительно пересчитать деньги, оплатить счета; человек задает один и тот же вопрос несколько раз; требуется больше времени для выполнения обычных ежедневных задач; теряет вещи; внезапно меняется настроение.

Вместе с тем, важные факторы риска — это гипертония, повышенный холестерин (дислипидемия), атеросклероз, сахарный диабет, ожирение, нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, травмы головы, лекарства (седативные), курение, особенно пассивное курение, грязный воздух, пестициды. Очень важно, как можно раньше распознать и начать немедикаментозное лечение деменции. Это отодвигает начало приема лекарств на 4,3 года, и сроки госпитализации сокращаются в 4 раза.

На сегодняшний день в стране проводится большая образовательная деятельность ведущими кафедрами нервных болезней, психиатрии, геронтологии медицинских ВУЗов для информирования врачей о когнитивных дисфункциях, деменциях, ознакомления с приказами РК.

Неврологические и психические расстройства старшего и позднего возраста, в частности деменции Альцгеймеровского типа изучаются на всех трех ступенях обучения в медицинских ВУЗах Казахстана.

В Казахстане организация оказания гериатрической и геронтологической помощи пациентам старших возрастных групп с признаками преждевременного старения осуществляется на амбулаторно-поликлиническом, стационарном и стационарозамещающем уровнях.

Выпущены методические рекомендации «Ранняя диагностика и профилактика умеренных когнитивных нарушении в пожилом возрасте» для ВОП, терапевтов, неврологов ПМСП, где представлен алгоритм ранней диагностики, на постоянной основе проводятся семинары, вебинары, интерактивные мастер классы с целью информированности, обучения ВОП, неврологов, терапевтов и других специалистов по вопросам когнитивного снижения, проводятся циклы повышения квалификации «Нейродегенеративные заболевания», школа невролога с акцентом на нейродегенеративные процессы.

Для раннего выявления симптомов и оценки факторов риска команда специалистов адаптировала для Казахстана тест myMind. Этот международный опросник может любому человеку определить необходимость обращения к врачу.

Проведенный сотрудниками кафедры нервных болезней КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова скрининг когнитивных нарушений у лиц 60 лет и старше на базе 15 поликлиник города Алматы, где был обучен персонал и выявлены основные факторы риска умеренных когнитивных нарушений и деменции, показал высокую распространенность умеренного когнитивного снижения - свыше 30%, что может привести к неблагоприятным прогнозам развития деменции в ближайшие 5-10 лет.