ФИАНАСИРОВАНИЕ АМБУЛАТОРНОГО ЛЕКОБЕСПЕЧЕНИЯ В РАМКАХ МЕДСТРАХОВАНИЯ УВЕЛИЧИЛОСЬ НА 46% - СКФ

Сегодня на площадке СЦК Председатель Правления ТОО «СК-Фармация» Ерхат Искалиев рассказал о принимаемых мерах по лекарственному обеспечению населения в рамках бесплатного объема гарантированного государством (ГОБМП) и в системе социального медицинского страхования (ОСМС).

Он отметил в своем выступлении, что в динамике последних лет отмечается рост бюджета здравоохранения, предусмотренного на лекарственное обеспечение населения.
Так, расходы госбюджета системы здравоохранения Казахстана в 2022 году в целом выросли на 14% в сравнении с аналогичным периодом прошлого года. При этом финансирование амбулаторного лекобеспечения (АЛО) в рамках системы социального медстрахования увеличилось в текущем году на 46%. Таким образом, государство ежегодно увеличивает финансирование на амбулаторное лекарственное обеспечение, увеличивая охват нозологий и количество лиц, получающих лекарственные средства на бесплатной основе.

Единым дистрибьютором обеспечивается ЛС более 2000 медицинских организаций и более 5 миллионов пациентов являются получателями закупаемых препаратов. Закуп производится заранее, и препараты на следующий год закупаются уже в нынешнем году.

Медицинскими организациями на 2022 год заявлена потребность на 1610 лекарственных средств и медицинских изделий.

Всего за год работы было сэкономлено 189,9 млрд. тенге. При этом, сэкономленный бюджет направляется на дополнительный закуп, что позволяет охватить бесплатным лекарственным обеспечением большее количество пациентов. Такому результату благоприятствовали централизация закупки и консолидация объема потребности со всех регионов.

В медицинских организациях, складах Единого дистрибьютора и у поставщиков всегда находится утвержденный уровень неснижаемого остатка медикаментов. Важной мерой стало – формирование неснижаемого запаса в объеме до 25% от всего количества закупаемых медикаментов. Это, в свою очередь, позволит обеспечивать бесперебойную поставку лекарств, оперативно реагировать на нужды населения, оптимизировать цикл поставок и обеспечить точность учета и планирования.

Кроме того, в медицинские организации страны бесперебойно по графику отгружаются медикаменты согласно протоколу лечения КВИ и обеспечен месячный запас. С начала 2022 года в рамках стационарной помощи в медицинские организации отгружены медикаменты на сумму 6,39 млрд. тенге.

В рамках амбулаторного лекарственного обеспечения включена новая нозология COVID-19 и в поликлиники отгружены 5 видов медикаментов – жаропонижающие препараты и антикоагулянты. В поликлиники республики осуществлена поставка препаратов на 2,15 млрд. тенге.

Система логистики перешла на новый алгоритм доставки, формат был изменен со статичного на динамичный. Расстояния для транспортировки лекарств удалось сократить в четыре раза, усилить оперативность и своевременность поставок. Важно что, при форс-мажорных обстоятельствах подобный подход минимизируют риски срывов поставок, обеспечить бесперебойность каждого звена поставки.

Напомним, что Глава государства придает огромное значение развитию потенциала казахстанской фармацевтической промышленности и поручил к 2025 году увеличить долю отечественного производства на фармацевтическом рынке Казахстана до 50%.

Правительством принимаются ряд мер по достижению данного показателя, в частности - перевести акцент в долгосрочные договора с медицинских изделий на лекарственные средства, реализация проектов долгосрочных договоров, заключенных с Единым дистрибьютором, создание R&D центров, локализация оригинальных препаратов с целью заключения долгосрочных договоров, заключение долгосрочных договоров на дорогостоящие инновационные препараты.

С целью поддержки предпринимательской инициативы в правилах закупа утверждены процедуры заключения долгосрочных договоров с отечественными товаропроизводителями на 10 лет. На сегодняшний день Единым дистрибьютором заключено 92 оффтейк контрактов на 10 лет с 34 казахстанскими производителями на поставку 804 лекарств и 3944 медицинских изделий. В 2021 год доля закупа у локальных производителей в общем объеме составила 41% с учетом закупа антиковидных вакцин.

Реализованы конкретные меры поддержки отечественной фармацевтической промышленности - пересмотрены критерии отбора поставщиков на заключение долгосрочного договора, создание R&D центров, заключение долгосрочных договоров на дорогостоящие инновационные препараты, возможность получения казахстанский сертификат происхождения на вторичную упаковку, сохранение процедур национальной регистрации для стратегических лекарственных средств и медицинских изделий, развитие кластерной инициативы (гг. Нур-Султан, Шымкент, Актобе).
Конечно, особое внимание уделяется взаимодействию с крупными игроками Бигфарма, и сегодня намечены ряд проектов с такими гигантами глобальной фармацевтики, как РОШ, Новонордиск, АстраЗенека, Сандоз, Такеда.
На текущий момент уже реализуется проект с компанией РОШ по созданию центра компетенций и инноваций по лабораторной диагностике на базе Назарбаев Университет, который является флагманом в образовательной и научной сфере Казахстана. Также, Министерством здравоохранения Казахстана уже подписан меморандум с компанией РОШ по открытию совместного производства противоонкологических препаратов.

В соответствии с поручением Президента, проводится активная работа по централизации закупа медицинской техники на базе Единого дистрибьютора. Централизованный закуп медицинской техники планируется осуществлять в два этапа. I этап – 2022 год – централизация закупа медицинской техники (пилотный проект) и II этап – c 2023 года – заключение долгосрочных договоров на условиях локализации/контрактного производства, контракт жизненного цикла.

Сегодня уже активно проводится проработка вопросов локализации/контрактного производства с крупными мировыми производителями медицинской техники. Заинтересованность в локализации производства выразили такие компании, как Canon, Philips, General Electric и другие.

Все это позволит обеспечить прозрачность планирования закупа медицинской техники, повысить уровень оснащенности необходимым медицинским оборудованием, снизить его стоимость за счет консолидации закупа и унификации технического задания. Также повысится качество сервисного обслуживания и обучения кадров, увеличится доля отечественных товаропроизводителей на рынке медицинской техники.