Вопросы повышения охвата населения ОСМС обсудили на заседании МВК

Сегодня на очередном заседании Межведомственной комиссии обсудили вопросы повышения охвата населения системой социального медицинского страхования, в том числе подпадающих под льготные категории казахстанцев.

«С внедрением ОСМС рост финансирования медицинской помощи по сравнению с 2019 годом составил 80%. За счет данных средств застрахованное население страны может получить 81 млн консультаций специалистов и диагностических услуг, это на 25% больше чем в 2020 году, в том числе 930 тысяч дорогостоящих исследований (КТ/МРТ),  с ростом в 3 раза, более 1 млн. услуг медицинской реабилитации, доступ к лекарственному обеспечению граждан  увеличится на 30,9%, - отметил в своем выступлении первый вице-министр здравоохранения Марат Шоранов.

Однако, по словам М.Шоранова, неохваченными системой ОСМС с ограниченным доступом к медпомощи остаются еще 3,2 млн. казахстанцев, из которых 1,7 млн. человек производят уплату взносов не на регулярной основе, 1,5 млн человек не сделали ни одного платежа.

По информации Председателя Правления НАО «Фонд социального медицинского страхования» Болата Токежанова, по состоянию на 1 июня 2021 года численность потребителей медицинских услуг в системе ОСМС составляет 15,8 млн человек или 83,1% от общей численности населения РК. В разрезе регионов меньше всего застрахованного населения отмечается в Костанайской – 77%, Туркестанской – 78%, Алматинской областях – 78%.

Благодаря проводимым информационно-разъяснительным мероприятиям удалось идентифицировать и охватить системой ОСМС более 1 млн граждан, относящихся к самозанятой категории. Так, в 2020 году 1,7 млн человек, ранее не участвовавших в системе ОСМС, уплатили ЕСП на общую сумму 1,8 млрд тенге.

В ходе заседания МВК были обозначены вопросы вовлечения в систему медицинского страхования безработных граждан и представителей других льготных категорий – казахстанских студентов, обучающихся в отечественных и зарубежных вузах, военнослужащих срочной службы, родителей, уходящих в отпуск по уходу за ребенком.

Обсуждены риски выпадения из системы наемных работников, в отношении которых образуется задолженность из-за несвоевременной оплаты отчислений и взносов работодателями. В этой связи Комитету государственных доходов поручено принять меры по повышению ответственности работодателей в части своевременной уплаты на ОСМС по выпадающим наемным работникам и на ежемесячной основе проводить мониторинг задолженности в разрезе плательщиков.

По итогам заседания были даны ряд поручений местным исполнительным органам провести адресные меры по вовлечению незастрахованных граждан к участию в системе ОСМС, некоторым центральным госорганам провести работу по идентификации и актуализации баз данных льготных категорий граждан.